В ростовском медицинском центре «Здоровье» завершился уникальный случай лечения тучного пациента с гигантской опухолью почки, осложненной критическими сопутствующими заболеваниями. Об этом сообщили в минздраве Ростовской области.
55-летний мужчина с массой тела 190 кг и тяжелой сердечной патологией поступил в клинику с угрожающими жизни осложнениями. Пациенту была диагностирована злокачественная опухоль почки, которая проросла в мочевые пути, вызывая постоянные кровотечения.
Из-за потери крови уровень гемоглобина упал до критически низких значений (менее 60 г/л при норме 130–170 г/л), что привело к тяжелой анемии и риску полиорганной недостаточности.
Усложняющими ситуацию факторами было ожирение IV степени, которое ограничивало доступ к органам во время операции и повышало риск осложнений.
Сердечная патология, в свою очередь, увеличивала вероятность инфаркта или остановки сердца при наркозе.
- Пациент находился в замкнутом круге: без операции опухоль убивала его, но вмешательство могло стать фатальным из-за сопутствующих болезней, - пояснил профессор Игорь Абоян, руководитель операции.
Чтобы минимизировать риски, врачи разработали поэтапный план. Рентгенхирурги сначала провели эмболизацию - процедуру, при которой в сосуды, питающие новообразование, ввели специальные вещества, блокирующие кровоток. Это остановило кровотечение и сократило размер опухоли.
Затем пациенту назначили трансфузии эритроцитарной массы и препараты железа. Уровень гемоглобина удалось поднять до 90 г/л, что сделало возможным проведение операции.
После этого под руководством профессора Абояна хирурги выполнили радикальную нефрэктомию - удаление почки с опухолью. Из-за ожирения доступ к органу требовал особой техники: использовались удлиненные инструменты и лапароскопические методы. Операция длилась пять часов, но прошла без осложнений.
- Этот случай доказал, что даже при крайне высоких рисках можно найти решение. Главное - точный расчет и взаимодействие специалистов, - отметил Абоян.
Пациент был выписан через 3 недели после операции.
Ранее в Ростовской областной детской клинической больнице (ОДКБ) медики спасли 5-летнюю девочку, которую тяжело покусала
собака в Таганроге.
Также ростовские врачи спасли новорожденную девочку весом с
месячного котенка.
